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  • 鼻水が続くときは?大人・子どもの原因と受診の目安

    鼻水や鼻づまりは、かぜやアレルギーなどで起こります。鼻には、吸い込んだ空気を温め、湿らせ、ほこりなどを取り除く働きがあります。鼻水が増えたときは、色だけでなく、続いている期間や発熱、痛み、呼吸・水分摂取の様子も確認しましょう。

    鼻水の色だけで原因は決まりません

    透明でさらさらした鼻水は、かぜやアレルギー性鼻炎などでみられます。くしゃみや鼻・目のかゆみを伴うか、季節や場所によって変化するかも手がかりです。

    白く粘りのある鼻水や、黄色・緑色の鼻水が出ても、それだけで細菌感染とは判断できません。かぜでも色がつくことがあり、色だけを理由に抗菌薬が必要になるわけではありません。[1][2]

    血が混じる状態や片側だけの鼻づまりが続く場合は、医療機関で確認しましょう。これらはさまざまな原因で起こり、腫瘍と決まったわけではありません。茶色・黒色などの見た目だけで、病名を自己判断することも避けましょう。[7]

    黄色い鼻水が出たため、抗菌薬が必要かというご相談があります。 当院では、鼻水の色だけで判断せず、症状が続いている期間、発熱や顔の痛みの有無、一度よくなってから悪化していないかなどを確認します。そのうえで、診察所見と合わせて対応を検討し、薬について説明しています。

    鼻水を起こす主な病気・状態

    かぜ

    鼻水に加え、のどの痛みや咳などを伴うことがあります。ウイルスによるかぜに抗菌薬は効きません。症状の変化や体調に応じて対応します。[1][2]

    アレルギー性鼻炎

    花粉、ダニ、動物のふけ、カビなどが原因になります。鼻水・鼻づまりのほか、くしゃみやかゆみがみられます。季節ごとに繰り返す場合も、一年を通して続く場合もあります。[3]

    副鼻腔炎

    鼻水や鼻づまりに加え、顔の痛み・圧迫感、鼻水がのどへ回る感じ、咳などがみられます。長引く場合や、一度よくなってから悪化した場合は受診の目安になります。副鼻腔炎も、すべてに抗菌薬が必要なわけではありません。[4]

    アレルギー以外の刺激による鼻炎

    温度・湿度の変化、煙や強いにおいなどで鼻水が出ることもあります。年齢や「寒暖差」という言葉だけで原因を決めず、繰り返す状況や使用中の薬も診察時に伝えましょう。[5]

    子どもの鼻水で確認したいこと

    鼻水の色に加えて、息苦しくないか、水分を取れているか、普段と比べて体調が悪くなっていないかを確認してください。黄色や緑色の鼻水だけを理由に、細菌感染と決めつける必要はありません。[1][2]

    鼻水に耳の痛みなどが伴うときは、耳の状態も確認が必要です。子どもは鼻と耳をつなぐ管の特徴から中耳炎を起こしやすいため、鼻を強くかませないようにしましょう。[6]

    鼻に物を入れた可能性があるときは、自宅で無理に取り出そうとせず医療機関へ相談してください。特にボタン電池などが疑われる場合は、速やかな対応が必要です。[8]

    鼻水が続くお子様の家庭でのケアについて、ご相談をいただきます。 当院では、鼻水に加えて、呼吸や水分の取り方、睡眠への影響、耳の痛みがないかなどを伺います。家庭でのケアについては、お子様が自分で鼻をかめるか、どのような方法で鼻水を取っているかも確認しながら説明しています。

    自宅でできるケア

    水分を取り、休養しましょう。鼻をかめる場合は、片側ずつ、ゆっくり、やさしくかみます。両側を強く押さえて力いっぱいかむことは避けてください。[1][6]

    鼻をかめない小さな子どもでは、生理食塩水の点鼻や鼻水の吸引が役立つことがあります。製品の対象年齢・使用方法を確認し、使い方が分からない場合は医師や薬剤師へ相談してください。成人用のかぜ薬や残った抗菌薬を、自己判断で子どもに使わないでください。[1][2]

    受診の目安

    呼吸が苦しい、水分が取れず脱水が心配など、体調が悪い場合は、鼻水が何日続いたかにかかわらず速やかに医療機関へ相談してください。[1]

    強い顔の痛み・頭痛がある、症状が10日を超えて改善しない、一度改善してから再び悪化する場合も相談の目安です。「10日までは受診しなくてよい」という意味ではありません。[1][4]

    当院では、大人・お子様の鼻水のご相談に対応しています。症状が長引く場合などには、必要に応じて耳鼻咽喉科の専門医へご紹介することもあります。

    診療内容は診療案内、受診方法は初めての方へをご覧ください。発熱のある方・検査をご希望の方はWEB予約をご利用ください。お子様の発熱もWEB予約で受け付けています。

    参考資料

    1. CDC:Manage Common Cold
    2. CDC:Antibiotic Do's and Don'ts
    3. NHS:Allergic rhinitis
    4. CDC:Sinus Infection Basics
    5. NHS:Non-allergic rhinitis
    6. 新居浜市医師会:鼻のかみ方
    7. NHS:Symptoms of nasal and sinus cancer
    8. Children’s Health Queensland:Foreign body in the nose

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