発熱があるときは、体温だけでなく、呼吸、意識、水分が取れているかなど、普段との違いを確認しましょう。大人と子どもでは注意する点が異なり、とくに月齢の低い赤ちゃんは早めの診察が必要です。

まず確認したい、急いで受診する症状

呼びかけに返事がない、意識がもうろうとしている、急に息苦しくなった、けいれんが止まらない、けいれん後に意識が戻らない場合は、通常の予約を待たず119番へ連絡してください。突然の激しい頭痛など、普段とは明らかに異なる強い症状にも注意が必要です。[1]

お子様の場合、起こしにくい、呼吸が苦しそう、顔色や唇の色が悪いなどの変化にも注意してください。飲めない、尿が少ない、いつもと違って元気がないときは、医療機関へ早めに相談しましょう。[2]

熱がそれほど高くなくても、普段よりつらそうな様子から受診を迷うというご相談があります。 当院では、体温だけでなく、いつから症状があるか、水分が取れているか、呼吸や意識の様子に変化がないかを伺います。お子様の場合は、普段の様子との違いも保護者の方に確認しながら、診察につなげています。

発熱とは

平熱には個人差があり、一日の中でも変動します。体温の数字だけで判断せず、いつもの体温や体調と比べることが大切です。[3]

当院では、内科では37度以上、小児科では37.5度以上を発熱としております。この温度に達していなくても、体調が悪い場合はご相談ください。

発熱は感染症に伴って起こることがありますが、熱だけで原因を特定することはできません。熱が続く、症状が悪化する、いったん診察を受けた後も具合が悪くなる場合には、再度相談しましょう。[2][3]

大人の発熱で相談したいこと

自宅で休んでも改善しない、悪化している場合は受診をご検討ください。[3] 診察時には、いつから熱があるか、最高体温、咳・鼻水などほかの症状、使用した薬をお伝えください。発熱以外に強い症状があるときは、上の緊急時の案内も確認してください。

子どもの発熱で確認したいこと

生後3か月未満で38℃以上の発熱がある場合は、速やかに医療機関へ相談してください。生後3〜6か月で39℃以上の場合も早めの相談が必要です。5日以上熱が続く場合や、保護者から見て普段と違い心配な場合も、受診について相談しましょう。[2]

発熱と一緒に咳や鼻水がある場合は、咳について、鼻水についてもご参照ください。解説を読んで様子を見るより、急いで受診すべき症状への対応を優先してください。

診察・検査について

当院では、お子様の年齢や全身の様子、ワクチン接種歴などを確認しながら診察します。発熱の経過とほかの症状も伺います。

検査は症状や診察所見に応じて検討します。発熱がある方全員に同じ検査を行うわけではありません。検査をご希望の場合も、診察時にご相談ください。

自宅で過ごすときの対応

大人は無理をせず休み、水分を補いましょう。[3] お子様にはこまめに水分を勧め、母乳を飲んでいる赤ちゃんは授乳を続けてください。夜間も様子を確認し、厚着や寝具のかけ過ぎを避けましょう。無理に服を脱がせたり、体を拭いて冷やしたりする必要はありません。[2]

解熱剤は、熱の数字を下げることだけを目的とせず、つらさを和らげるために検討します。[2] お子様に使う薬は、年齢に合うものか確認し、医師・薬剤師の指示に従ってください。薬が効かない、状態が悪化する場合は再度相談してください。[2]

発熱時に温かくして汗をかかせた方がよいのか、というご相談があります。 当院では、ご家庭での過ごし方についてもご相談を受けています。服装や寝具、水分の取り方、使用している薬について伺い、年齢やその時の状態に合わせて説明しています。

当院の発熱診療と予約方法

クリニック・パーク久米川では、大人・子どもの発熱に対応しています。当院には小児科専門医が在籍しております。

発熱のある方・検査をご希望の方は、WEBからご予約ください。お子様の発熱もWEB予約で受け付けています。詳しくは予約の取り方をご確認ください。緊急性の高い症状がある場合は通常の予約を待たず、上記の救急案内に従ってください。

内科の診療案内／小児科の診療案内／医師紹介

参考資料

1. 総務省消防庁：救急車利用リーフレット（成人版）
2. NHS：High temperature (fever) in children
3. NHS：High temperature (fever) in adults